Afasia

O que é?

Afasia é a dificuldade de comunicação adquirida após um dano cerebral. Os problemas de comunicação podem afetar a compreensão e a fala, bem como a leitura e a escrita. O afásico, que antes da lesão se comunicava com fluência, passa a ter dificuldade para lembrar do nome das coisas, pode trocar as palavras e não conseguir expressar bem os pensamentos. Imagine-se nessa situação, é como se você acordasse de repente em outro país e não soubesse falar a língua local. Como você se sentiria se estivesse perdido e nem sequer conseguisse pedir informações?

O que pode causar?

A principal causa da afasia é o acidente vascular cerebral (AVC). Também pode ser causada por outros transtornos, como um tumor no cérebro ou por traumatismo craniano encefálico (TCE). É uma condição adquirida e não progressiva, diferente da demência.

Como reconhecer?

A pessoa que vive com afasia sofreu um dano cerebral e sua comunicação se modificou, havendo dificuldades verbais, mas quase há reservação de aspectos não verbais da comunicação. A pessoa pode fazer muitas pausas e hesitar para falar. Pode não conseguir dizer o que quer ou não usar a palavra correta, por exemplo: ao pedir um copo, pode usar gestos ou falar “aquilo que serve pra beber água”. Em alguns casos, a pessoa pode falar fluentemente, mas o que ela fala não parece fazer sentido. Há ainda afásicos que repetem palavras que podem ou não existir.

O que esperar da reabilitação?

O cérebro é dotado de plasticidade, que é a capacidade adaptativa que permite que haja uma reorganização frente ao aprendizado, a experiência e aos estímulos do ambiente. Devido à recuperação espontânea e ao estímulo adequado por meio de terapia, regiões do cérebro que não foram afetadas podem aprender a executar funções antes desempenhadas pelas áreas cerebrais danificadas.

A reabilitação não é um processo que invariavelmente recupera todas as habilidades anteriores. É um processo que depende dos potenciais individuais de cada pessoa. Visa minimizar os prejuízos da lesão cerebral e promover apoio e autonomia para se comunicar e realizar atividades diárias.

No início da intervenção, o fonoaudiólogo avalia habilidades comunicativas e cognitivas, observando quais habilidades estão preservadas e quais foram prejudicadas pela lesão, para assim planejar a terapia. As prioridades da terapia são discutidas com a pessoa que vive com afasia e sua família para a tomada de decisões sobre as metas terapêuticas. O tempo de terapia depende de cada caso. Algumas pessoas que vivem com afasia podem observar melhoras em um tempo relativamente curto, enquanto outras podem levar mais tempo para alcançar grandes progressos. Casos mais graves podem ter sequelas permanentes na linguagem, mas a terapia ajuda a lidar com as dificuldades, desenvolver formas alternativas de comunicação e cultivar a qualidade de vida.

Porque promover a inclusão social?

É importante entender que a reabilitação da pessoa com afasia está longe de ser a única ação necessária para sua qualidade de vida. A inclusão social da pessoa que vive com afasia exige empatia e empenho de todos para promover acessibilidade por meio de diferentes formas de comunicação. A família e os amigos precisam mergulhar nesse processo e isso precisa se estender nos diferentes ambientes que a pessoa frequenta. É preciso modificar a maneira de falar com e de escutar a pessoa com afasia, oportunizando espaço e tempo para se comunicar de diferentes formas. A sociedade em geral precisa mudar a maneira de ver e de tratar as pessoas que vivem com afasia. Por isso é importante engajar-se na luta pela conscientização sobre a afasia, combatendo a falta de conhecimentos, os estigmas e os preconceitos.

Como se comunicar com quem tem afasia?

• Não tenha pressa. Fique calmo e preste atenção, aguardando as respostas e mostrando interesse.
• Use frases curtas e diretas.
• Procure não realizar perguntas com muitos elementos: “Você prefere açúcar ou adoçante?“. Ao invés disso, pergunte ”Quer açúcar?“ e aguarde a resposta, depois complete ”Quer adoçante?“
• Busque realizar gestos que ajudem na interpretação e compreensão da sua fala.
• Permita que a pessoa escolha o assunto que quer conversar, bem como a hora de terminar.
• Sempre que for conversar com uma pessoa que vive com afasia, busque ficar posicionado em frente da pessoa, para que ela também possa perceber suas expressões faciais, que auxiliam na interpretação do contexto da conversa.
• Caso a pessoa não compreenda o que você falou, mesmo após repetir, procure usar outras palavras com o mesmo significado.
• Se a pessoa não conseguir falar a palavra que quer, ou iniciar uma frase, tente não falar imediatamente por ela. Fale a sílaba inicial e o auxilie a conseguir falar sozinho, caso você tenha uma ideia do que ela ou ele quer expressar.
• Reforce os pontos positivos, e não insista nas dificuldades que a pessoa apresentar.
• Estimule a pessoa com atividades diárias, por exemplo, peça para nomear objetos, narrar atividades, assistir filmes ou capítulo de novela e recontar a história ou episódio.